VII Общероссийский семинар «Репродуктивный потенциал России: весенние контраверсии» прошел в Москве с 17 по 19 марта. Это первый в 2022 году форум по акушерству, гинекологии и смежным специальностям.

Организаторы семинара считают, что онлайн-режим, опробованный в условиях пандемии, останется и после ее окончания: он позволяет акушерам и гинекологам даже из отдаленных районов страны участвовать в мероприятии, обмениваться опытом в рамках дискуссий, круглых столов и клинических разборов.

Биотехнологическая компания ФИРН М традиционно приняла участие в «Весенних контраверсиях», выступив партнером мероприятия и организовав 18 марта секционное научное заседание «Топические интерфероны в акушерско-гинекологической практике».

Открывая симпозиум, его председатель, заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, профессор Виктор Евсеевич Радзинский уделил много внимания истории применения интерферонов, в том числе в эпидемические периоды, когда беременные женщины особенно уязвимы:

«За всю многолетнюю историю использования интерферонов эти препараты показывали прекрасные результаты. И этот опыт, безусловно, заслуживает внимания, в том числе и в условиях современности, когда стала особенно популярна идея помогать организму самому справляться с болезнью».

Сопредседатель симпозиума, профессор, доктор биологических наук Оксана Анатольевна Гизингер ознакомила слушателей с междисциплинарной областью рассматриваемого вопроса:

«Сегодня мы ставим вопрос об эффективности и безопасности иммуномодулирующих препаратов, в частности интерферонов. У нас есть Временные методические рекомендации Минздрава России, где подтверждена возможность и установлена целесообразность применения интерферонов. Это наша юридическая база, с которой мы работаем и от которой отступать не можем. Есть исследования, в том числе и кохрейновские, об эффективности интерферонов, как при лечении заболеваний дыхательных путей, так и при лечении заболеваний, вызванных микроорганизмами, передающимися половым путем. Еще я хотела бы упомянуть возможности онкогенного потенциала вирусов и попытки повлиять на иммунный ответ, в том числе на уровне клетки. Мы не можем с помощью этих препаратов абсолютно победить вирус — но можем помочь нашей иммунной системе работать более эффективно, в том числе и на распознавание клеток, пораженных вирусом».

С докладом «Акушерские аспекты ведения пациенток с ОРИ и гриппом» выступила заслуженный деятель науки РФ, профессор Любовь Валентиновна Посисеева. Доклад был посвящен проблеме вирусного инфицирования женщин, особенно в ранние сроки беременности, которое может повлечь за собой задержку роста плода и другие осложнения.

«Какие же противовирусные средства показаны во время беременности? Для профилактики и лечения респираторных вирусных инфекций есть Гриппферон, интраназальное применение которого внесено во Временные рекомендации Минздрава. Принимать препарат должны все члены семьи — препарат действует на все типы респираторных вирусов, хорошо переносится и способствует снижению вирусной нагрузки».

Доклад, подготовленный профессором Наталией Ивановной Свиридовой и заслуженным врачом РФ, профессором Людмилой Владимировной Ткаченко «Цервикальные интраэпителиальные неоплазии: как снизить риск прогрессии?» затронул проблему заболеваний женских половых путей. Во многом онкологические заболевания шейки матки возникают в результате упущенных возможностей терапии воспалительных заболеваний цервикального канала:

«Своевременная терапия вагинитов поможет избежать онкологических заболеваний и других серьезных осложнений. Прежде всего, это должна быть терапия, направленная на элиминацию возбудителя. Гинекологи знают достаточно лекарственных средств, однако нам хотелось бы поделиться опытом применением препарата, содержащего интерферон альфа-2b. Нами было проведено исследование эффективности препарата для интравагинального применения Вагиферон у пациенток с неспецифическим вагинитом в период менопаузального перехода. В исследовании приняло участие 68 женщин в возрасте 45−55 лет.

Им назначался препарат Вагиферон в соответствии с инструкцией по применению препарата по одному суппозиторию в течение 10 дней. Оценка клинической эффективности проводилась на 7 день лечения, через 4 и через 14 дней после окончания терапии. Результаты исследования показали, что клиническая эффективность препарата составила 94,1%. Уникальное сочетание компонентов Вагиферона — метронидазола, флуконазола, борной кислоты и интерферона позволяет эффективно использовать препарат при вагинитах различной этиологии".

Заслуженный врач РФ, профессор Татьяна Евгеньевна Белокриницкая выступила с докладом «COVID-19 у беременных. Уроки и итоги 2 лет пандемии». По данным профессора Белокриницкой, в период ежегодных эпидемических вспышек беременные болеют в два раза чаще, чем небеременные женщины. А новая коронавирусная инфекция COVID-19 повышает опасность преждевременных родов и кесаревых сечений. Поэтому в эпидемический период необходим активный мониторинг беременных женщин, чтобы как можно раньше выявить заболевание.

«Согласно Временным методическим рекомендациям Минздрава Р Ф в качестве медикаментозной профилактики COVID-19 у беременных возможно только применение интраназального интерферона αльфа-2b. Эффективность применения препаратов рекомбинантного интерферона αльфа-2b, оценивалась в ходе различных исследований, как за рубежом, так и в России. Так, в ходе исследования профилактической эффективности препарата Гриппферон среди медицинских работников в стационарах г. Перми было доказано снижение риска инфицирования на 67%».

По окончании симпозиума профессор В. Е. Радзинский поблагодарил участников и высоко оценил прочитанные доклады. Итоги секционного научного заседания:

• Подтверждена возможность и установлена целесообразность ведения пациенток с ОРИ и гриппом, COVID-19 с применением топических рекомбинантных интерферонов.
• Установлена роль вирусных инфекций (ВПЧ, ВПГ, ЦМВ) в репродуктивных потерях.
• Риск вирусных заболеваний (ВПЧ, ВПГ, ЦМВ) выше у лиц с недостаточностью противоинфекционной защиты.
• Подтверждена возможность использования топических рекомбинантных интерферонов для снижения риск прогрессии цервикальных интраэпителиальных неоплазий, поскольку вирусные инфекции (ВПЧ, ВПГ, ЦМВ) ускользают от врожденного иммунного ответа хозяина, в частности, подавляя продукцию ИФН первого типа.
• Наличие онкогенного потенциала у ВПЧ патогенетически обосновывает применение рекомбинантных интерферонов с учетом антипрофилеративных свойств ИФН I типа.

Вместе с ведущими учеными, исследующими эффективность применения интерферонов, мы считаем эти исследования очень перспективными: направление необходимо развивать, распространять информацию среди медицинских специалистов различного профиля, чтобы эти знания могли помочь в лечении и профилактике инфекционных заболеваний.